ديفتري عبارت است از يك عفونت تنفسي حاد و بسيار مسري . اين بيماري ، گلو، پوست ، قلب و دستگاه عصبي مركزي را متأثر مي كند. دوره كمون بيماري 5-2 روز است (مدت زماني كه از زمان ورود ميكرب به بدن تا بروز علايم طول مي كشد).
علايم شايع
مراحل اوليه :
گلودرد
تب خفيف
تورم گره هاي لنفاوي گردن
مراحل انتهايي :
انسداد راه هوايي و مشكل در تنفس
شوك (پايين افتادن فشارخون ؛ تند شدن ضربان قلب ؛ رنگ پريدگي ؛ پوست سرد؛ تعريق ؛ قيافه مضطرب )
علل
يك باكتري به نام كورينه باكتريوم ديفتري گلو و گاهي پوست را آلوده و عفوني مي كند. اين باكتري سمي توليد مي كند كه به قلب ، دستگاه عصبي مركزي و ساير اعضاي بدن نيز پخش مي شود.
عوامل افزايش دهنده خطر
بزرگسالان بالاي 60 سال ، كودكان زير 5 سال
تغذيه نامناسب
شيوع اين بيماري در جامعه
محيط زندگي شلوغ يا غيربهداشتي
به روز نبودن واكسيناسيون
وابستگي به الكل
پيشگيري
واكسيناسيون ديفتري
بهبود تغذيه و شرايط زندگي
در صورت برخورد با هر مورد ديفتري ، مسأله را به نزديك ترين مركز بهداشتي اطلاع دهيد. هر كسي كه با بيمار تماس داشته است بايد معاينه و درمان شود.
عواقب مورد انتظار
در صورت اتخاذ فوري درمان ، معمولاً در عرض يك هفته خوب مي شود. البته بهبود كامل به آهستگي و عرض چند هفته صورت مي گيرد. تأخير در درمان ممكن است موجب مرگ يا بيماري قلبي درازمدت شود.
عوارض احتمالي
التهاب و نارسايي قلبي
خفگي
التهاب رشته هاي عصبي
اشتباه گرفتن اين بيماري با يك عفونت كم خطر، كه در نتيجه درمان به تأخير مي افتد و عواقب خطرناكي به دنبال خواهد داشت .
درماناصول كلي
بررسي هاي تشخيصي ممكن است شامل كشت گلو و آزمايش خون براي شمارش سلول هاي خون باشند.
بستري كردن و جداسازي بيمار تا زمان بهبودي كامل . از تماس بين افراد مستعد بيماري (كساني كه واكسن نزده اند، خردسالان ، و افراد مسن ) و بيمار جداً بايد جلوگيري شود.
شايد لازم باشد بيمار تحت تهويه مكانيكي قرار گيرد.
تمام ترشحات (بيني و دهان ) و مواد دفعي (ادرار و مدفوع ) را به طرز قابل قبولي دفع كنيد. از مركز بهداشت محل خود راهنمايي بخواهيد.
داروها
آنتي توكسين (ضدسم ) ديفتري براي خنثي كردن سم ديفتري
آنتي بيوتيك براي مبارزه با باكتري هاي باقيمانده
فعاليت
استراحت در رختخواب (تا 3 هفته يا زمان بهبودي كامل ) بايد انجام شود، خصوصاً اگر قلب درگير شده باشد.
رژيم غذايي
مايعات و غذاهاي نرم برحسب تحمل .
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم ديفتري را داريد يا اين علايم را در يك نفر ديگر ديده ايد.
- اگر در صورتي كه هر يك از اعضاي خانواده تان در معرض ديفتري قرار گرفته باشند.
- اگر چنانچه واكسيناسيون شما به روز نباشد.
اگر يكي از موارد زير به هنگام درمان رخ دهد:
ـ تب 9/38 درجه سانتيگراد يا بالاتر
ـ مشكل تنفسي و تنگي نفس بدتر شود.
ـ گيجي و منگي